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耳朵膽脂瘤嚴重嗎耳朵膽脂瘤嚴重嗎

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問題描述

耳朵膽脂瘤嚴重嗎耳朵膽脂瘤嚴重嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

耳朵膽脂瘤多數(shù)屬于良性病變,但可能引發(fā)聽力下降、耳痛、反復(fù)感染等問題,嚴重時可破壞周圍骨質(zhì)。其危害程度主要與病灶大小、是否繼發(fā)感染、是否侵犯重要結(jié)構(gòu)有關(guān)。

1、早期表現(xiàn)

小型膽脂瘤可能僅表現(xiàn)為耳悶塞感或輕微聽力減退,此時可通過定期耳內(nèi)鏡監(jiān)測,無須緊急處理。

2、進展期危害

隨著膽脂瘤增大,可能壓迫聽小骨導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,或引發(fā)反復(fù)化膿性中耳炎,需通過乳突根治術(shù)清除病灶并重建聽力。

3、骨質(zhì)破壞

膽脂瘤侵蝕顳骨可能引發(fā)面神經(jīng)麻痹、迷路炎或腦膜炎,需聯(lián)合影像學(xué)評估后行開放式乳突切除術(shù)。

4、罕見并發(fā)癥

極少數(shù)病例可能侵入顱內(nèi)形成硬腦膜膿腫,需神經(jīng)外科與耳科聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。

確診膽脂瘤后應(yīng)避免耳道進水,定期復(fù)查聽力與顳骨CT,術(shù)后需預(yù)防復(fù)發(fā)并監(jiān)測平衡功能。

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