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孕婦服用感冒藥有何影響

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問(wèn)題描述

孕婦服用感冒藥有何影響

醫(yī)生回答

王鳳英

王鳳英 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

孕婦服用感冒藥可能影響胎兒發(fā)育,常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括藥物成分致畸、胎盤屏障穿透、妊娠期代謝變化、胎兒器官發(fā)育敏感期干擾等。

1、藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)

部分感冒藥含偽麻黃堿等成分可能干擾胎兒器官形成,妊娠前三個(gè)月風(fēng)險(xiǎn)最高,建議使用對(duì)乙酰氨基酚替代,禁用含非甾體抗炎藥成分的復(fù)方制劑。

2、胎盤穿透性

解熱鎮(zhèn)痛類藥物易通過(guò)胎盤屏障,布洛芬可能引發(fā)胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉,妊娠晚期需禁用,必要時(shí)可短期使用小劑量對(duì)乙酰氨基酚。

3、代謝負(fù)擔(dān)加重

妊娠期肝臟代謝能力下降,右美沙芬等成分可能蓄積,導(dǎo)致母體肝損傷或胎兒窘迫,建議選擇單一成分藥物并縮短用藥周期。

4、發(fā)育敏感期干擾

胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)整個(gè)孕期,抗組胺藥苯海拉明可能影響神經(jīng)管閉合,妊娠中后期用藥仍需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

孕婦出現(xiàn)感冒癥狀應(yīng)優(yōu)先采用物理降溫、生理鹽水漱口等非藥物措施,必須用藥時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇妊娠安全分級(jí)為A/B級(jí)的單方制劑。

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