

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左下腹痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、腸易激綜合征長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為左下腹隱痛伴腹脹。建議減少辛辣食物攝入,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
2、結(jié)腸炎腸道感染或自身免疫異常可能引發(fā)結(jié)腸黏膜炎癥,典型癥狀為左下腹絞痛伴黏液便。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括脫石散、美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石尿路結(jié)晶沉積可能造成左側(cè)輸尿管梗阻,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛向會陰放射。可通過多飲水促進(jìn)排石,必要時采用體外沖擊波碎石,藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒。
4、卵巢囊腫女性內(nèi)分泌失調(diào)可能誘發(fā)左側(cè)附件區(qū)囊性病變,伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)鈍痛。需超聲監(jiān)測囊腫變化,較大囊腫需腹腔鏡切除,藥物可用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、屈螺酮炔雌醇片。
持續(xù)左下腹痛超過三天或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀時應(yīng)及時就診,日常注意保持規(guī)律作息并避免久坐壓迫腹部。
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