

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼瞼腫脹伴瘙癢可能由瞼腺炎、過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、接觸性皮炎等引起,早期主要表現(xiàn)為局部紅腫癢感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨分泌物增多或視力模糊。
1、過敏反應(yīng)花粉或塵螨等過敏原刺激可引發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為眼瞼水腫伴劇烈瘙癢。避開過敏原是關(guān)鍵,急性期可用依巴斯汀片、氯雷他定糖漿、富馬酸酮替芬滴眼液。
2、眼部疲勞長(zhǎng)時(shí)間用眼會(huì)導(dǎo)致瞼板腺功能障礙,引發(fā)非感染性炎癥。建議每30分鐘遠(yuǎn)眺休息,使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液滋潤(rùn)眼表。
3、細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌感染易誘發(fā)瞼腺炎,伴隨局部硬結(jié)和壓痛。需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、紅霉素眼膏抗感染治療。
4、螨蟲寄生蠕形螨增生可導(dǎo)致瞼緣炎性反應(yīng),表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑和反復(fù)刺癢。需用茶樹油濕巾清潔瞼緣,配合伊維菌素乳膏、甲硝唑凝膠局部除螨。
避免揉搓眼睛,冷敷可緩解腫脹,外出佩戴防護(hù)眼鏡,癥狀持續(xù)48小時(shí)以上需眼科裂隙燈檢查排除角膜炎等器質(zhì)性疾病。
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