醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
治療早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度高、前列腺炎、內(nèi)分泌異常等原因引起。
1、心理行為療法通過(guò)性教育減少焦慮，結(jié)合停頓擠壓法訓(xùn)練控制射精。適合心因性早泄患者，無(wú)需藥物干預(yù)但需伴侶配合重復(fù)進(jìn)行。
2、局部麻醉藥物利多卡因乳膏可降低龜頭敏感度，使用前需排除皮膚破損。可能與局部神經(jīng)敏感有關(guān)，表現(xiàn)為接觸后快速射精。
3、口服藥物達(dá)泊西汀選擇性抑制射精反射，需提前服用；帕羅西汀改善中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)。可能與5-羥色胺受體功能異常有關(guān)，伴隨性欲下降。
4、手術(shù)治療選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于器質(zhì)性病變，術(shù)后可能影響勃起功能。罕見(jiàn)情況下與神經(jīng)分布異常有關(guān)，需經(jīng)專科評(píng)估。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度自慰，必要時(shí)聯(lián)合心理咨詢與藥物治療效果更佳。
