醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族中有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的人群患病概率較高，可能與HLA-DR4等基因相關(guān)。建議定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子，避免誘發(fā)因素。
2、免疫異常自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致慢性炎癥。表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹，可使用甲氨蝶呤、來氟米特等免疫抑制劑控制病情。
3、感染因素EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等感染可能誘發(fā)免疫反應(yīng)。伴隨低熱、乏力癥狀，需配合抗生素與抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合治療。
4、環(huán)境刺激長期吸煙、寒冷潮濕環(huán)境易加重病情。典型癥狀為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛，需戒煙并配合雙氯芬酸鈉等抗炎藥物緩解癥狀。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，急性發(fā)作期建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。
