醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性糖尿病屬于嚴(yán)重代謝紊亂狀態(tài)，主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急癥。
1、代謝紊亂血糖急劇升高導(dǎo)致滲透性利尿，可能引起脫水及電解質(zhì)失衡。需立即靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，并給予胰島素治療。
2、器官損傷持續(xù)高血糖可誘發(fā)急性腎功能損害、心律失常等并發(fā)癥。需心電監(jiān)護(hù)，檢測(cè)肌酐、尿素氮等指標(biāo)，針對(duì)性使用胰島素及對(duì)癥藥物。
3、意識(shí)障礙嚴(yán)重高滲狀態(tài)可能導(dǎo)致嗜睡或昏迷。需急診處理，通過胰島素輸注、補(bǔ)液等措施控制血糖，必要時(shí)進(jìn)行腦保護(hù)治療。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)高血糖環(huán)境易繼發(fā)嚴(yán)重感染。應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)檢查，在控制血糖同時(shí)使用抗生素，監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)變化。
急性糖尿病屬于內(nèi)科急癥，患者須立即住院治療，日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化，預(yù)防急慢性并發(fā)癥發(fā)生。
