醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
傷口愈合后減少疤痕形成可通過(guò)保持濕潤(rùn)環(huán)境、避免感染、減少?gòu)埩Α⒃缙诟深A(yù)等方式實(shí)現(xiàn)。疤痕形成與傷口深度、護(hù)理方式、體質(zhì)因素、營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。
1、保持濕潤(rùn)使用凡士林或硅酮敷料覆蓋傷口，濕潤(rùn)環(huán)境能促進(jìn)表皮細(xì)胞遷移。避免結(jié)痂可減少膠原纖維異常排列，降低增生性疤痕概率。
2、預(yù)防感染每日用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏，感染會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重。金黃色葡萄球菌感染可能延長(zhǎng)愈合期并刺激疤痕增生。
3、減少牽拉關(guān)節(jié)部位傷口建議使用減張膠布固定，機(jī)械張力會(huì)激活成纖維細(xì)胞。持續(xù)牽拉可能導(dǎo)致疤痕變寬或形成肥大性疤痕。
4、早期干預(yù)愈合后立即使用硅酮凝膠或壓力療法，瘢痕成熟前干預(yù)效果最佳。增生期可局部注射曲安奈德抑制膠原過(guò)度沉積。
傷口愈合期間建議補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物，防曬有助于減少色素沉著。瘢痕體質(zhì)者建議在整形外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療。
