醫(yī)生回答
胎心低可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧治療、藥物干預(yù)、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。胎心低通常由胎兒缺氧、胎盤(pán)功能減退、臍帶異常、母體低血壓等原因引起。
1、調(diào)整體位孕婦立即采取臥位可改善子宮胎盤(pán)灌注，避免仰臥位導(dǎo)致的下腔靜脈受壓，胎心減速時(shí)建議左側(cè)臥位，同時(shí)停止使用縮宮素等可能影響胎心的藥物。
2、吸氧治療通過(guò)面罩給予孕婦每分鐘8-10升流量的氧氣，提高母體血氧飽和度，改善胎兒氧供，需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化，吸氧后未改善需進(jìn)一步處理。
3、藥物干預(yù)可能與胎兒窘迫、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎心率基線下降、變異減少?？伸o脈注射特布他林抑制宮縮，或使用阿托西班等宮縮抑制劑，嚴(yán)重時(shí)需用地塞米松促胎肺成熟。
4、緊急剖宮產(chǎn)當(dāng)胎心持續(xù)低于100次/分鐘伴變異缺失或晚期減速，可能與胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂有關(guān)，需在30分鐘內(nèi)完成剖宮產(chǎn)終止妊娠，新生兒科醫(yī)生需到場(chǎng)參與搶救。
胎心監(jiān)護(hù)異常期間建議暫停飲食，避免嘔吐誤吸，術(shù)后需加強(qiáng)宮縮及胎心監(jiān)測(cè)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑改善貧血狀態(tài)。
