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孩子壓力大厭學(xué)焦慮抑郁怎么辦

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問題描述

孩子壓力大厭學(xué)焦慮抑郁怎么辦

醫(yī)生回答

崔界峰

崔界峰 副主任醫(yī)師

孩子壓力大厭學(xué)焦慮抑郁可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整作息、適度運動、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式干預(yù)。這些表現(xiàn)可能與學(xué)業(yè)負擔(dān)過重、家庭關(guān)系緊張、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、甲狀腺功能異常、抑郁癥等因素有關(guān)。

1、心理疏導(dǎo)

建議家長與孩子建立開放平等的溝通環(huán)境,避免指責(zé)性語言??赏ㄟ^認知行為療法幫助孩子識別不合理信念,例如對成績的絕對化要求。學(xué)校心理教師可配合進行團體輔導(dǎo),采用沙盤游戲等非語言方式緩解情緒。若持續(xù)兩周以上無改善,需尋求專業(yè)心理醫(yī)生介入。

2、調(diào)整作息

家長需幫助孩子制定規(guī)律作息表,保證7-9小時睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備??蓪⒆鳂I(yè)時間分段設(shè)置,每45分鐘安排5分鐘肢體拉伸。周末適當(dāng)減少補習(xí)班頻次,保留自主活動時間。生物節(jié)律紊亂會加重情緒問題,表現(xiàn)為晨起困難、日間嗜睡等癥狀。

3、適度運動

每日進行30分鐘有氧運動如跳繩、游泳等,能促進內(nèi)啡肽分泌改善情緒。家長可陪同參與親子羽毛球等互動項目,避免將運動轉(zhuǎn)化為績效任務(wù)。運動強度以微微出汗為宜,過度疲勞可能反向加重焦慮,出現(xiàn)心悸、肌肉酸痛等不良反應(yīng)需及時停止。

4、飲食調(diào)節(jié)

增加富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物,有助于合成血清素。減少高糖零食攝入,避免血糖波動影響情緒穩(wěn)定性??蛇m量補充維生素D3滴劑和omega-3魚油軟膠囊,但不可替代正餐。暴飲暴食或食欲驟減持續(xù)存在時,需警惕進食障礙共病可能。

5、藥物治療

經(jīng)專業(yè)評估確診抑郁癥時,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。針對伴隨的焦慮癥狀,可能聯(lián)用鹽酸舍曲林片或勞拉西泮片。所有藥物均需嚴格遵循處方劑量,家長應(yīng)監(jiān)督用藥并記錄不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整方案。

家長需定期與學(xué)校老師溝通學(xué)業(yè)進度,避免課外班過度堆積。建立包含家務(wù)分工在內(nèi)的責(zé)任體系,培養(yǎng)孩子的掌控感。注意觀察自傷傾向或自殺念頭等危險信號,緊急情況下應(yīng)立即送醫(yī)。維持穩(wěn)定溫暖的家庭氛圍比單純成績提升更重要,必要時可考慮暫時休學(xué)調(diào)整。

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