陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝細胞癌患者膽紅素升高時可通過血液透析、血漿置換、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)治療。膽紅素升高可能由腫瘤壓迫膽管、肝功能衰竭、膽汁淤積、膽管炎等原因引起。
1、血液透析通過體外循環(huán)清除血液中的膽紅素及毒素，適用于合并急性腎損傷或尿毒癥患者。
2、血漿置換將患者血漿分離后替換為新鮮冰凍血漿，可快速降低膽紅素水平。
3、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)通過白蛋白透析結(jié)合活性炭吸附，選擇性清除膽紅素等物質(zhì)。
4、藥物治療可使用促進膽汁排泄的藥物如腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸，以及減輕肝功能損害的藥物如甘草酸制劑。
治療期間需監(jiān)測肝功能指標，保持低脂飲食，必要時補充脂溶性維生素。
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