醫(yī)生回答
月經(jīng)不規(guī)律可能降低懷孕概率，但并非絕對不孕。月經(jīng)不規(guī)律主要與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致排卵異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短。建議通過規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
2、多囊卵巢綜合征雄激素過高和胰島素抵抗是該病主要特征，常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療需生活方式干預(yù)結(jié)合藥物，如二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期，可能伴有心悸或乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)控。
4、精神壓力長期焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)?？赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需短期服用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
備孕期間建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動，若周期紊亂持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診。
