

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡出血通常由內(nèi)痔黏膜破損、排便用力過度、長期便秘或腹瀉、肛周靜脈曲張等原因引起,可通過藥物止血、飲食調(diào)節(jié)、溫水坐浴或手術(shù)治療緩解。
1、內(nèi)痔黏膜破損內(nèi)痔表面黏膜受摩擦破裂導(dǎo)致出血,血色鮮紅且多附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物促進(jìn)黏膜修復(fù)。
2、排便用力過度腹壓驟增使痔核血管破裂,常見于排便困難人群。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液緩解便秘,避免久蹲用力。
3、長期便秘或腹瀉糞便機(jī)械性刺激或頻繁排便誘發(fā)炎癥出血。需針對性調(diào)節(jié)腸道功能,便秘者可短期使用開塞露,腹瀉時服用蒙脫石散控制癥狀。
4、肛周靜脈曲張痔靜脈叢淤血擴(kuò)張導(dǎo)致血管壁脆性增加,可能伴隨肛門墜脹感。嚴(yán)重者需行痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食,規(guī)律作息有助于改善癥狀。若出血持續(xù)或量多應(yīng)及時就醫(yī)。
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