仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石急性疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，也可配合坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管藥物促進(jìn)排石。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于輕中度絞痛，常見劑型有片劑、栓劑、注射液。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，用于劇痛難忍時(shí)短期使用，劑型包括膠囊、緩釋片、注射液。
3、α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，幫助結(jié)石排出，常用劑型為緩釋膠囊，需配合大量飲水。
4、解痙藥物山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣性疼痛，劑型有片劑、注射液，青光眼患者禁用。
疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估結(jié)石大小及位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
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