

于淑霞 副主任醫(yī)師
消化道出血量超過500毫升時可能出現(xiàn)嘔血癥狀,具體表現(xiàn)與出血速度、部位及個體耐受性有關(guān),主要影響因素有出血部位、血管損傷程度、凝血功能、基礎(chǔ)疾病等。
1、出血部位食管靜脈曲張破裂出血量達(dá)200毫升即可嘔血,胃潰瘍出血通常需超過500毫升才會嘔血。
2、血管損傷程度動脈性出血嘔血出現(xiàn)更快,毛細(xì)血管滲血可能積聚較多血液后才發(fā)生嘔血。
3、凝血功能凝血功能障礙患者較小出血量即可嘔血,正常凝血功能者需要更大出血量刺激。
4、基礎(chǔ)疾病肝硬化門脈高壓患者對出血耐受差,慢性貧血患者較小出血量就可能出現(xiàn)嘔血。
出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即禁食并平臥,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查,明確出血原因后針對性治療,避免劇烈運(yùn)動加重出血。
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