

高珊 副主任醫(yī)師
人流后月經(jīng)通常在術(shù)后30到40天恢復(fù),延遲可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)。月經(jīng)恢復(fù)延遲可通過觀察等待、藥物調(diào)理、宮腔鏡檢查和清宮手術(shù)等方式處理。
一、子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間再生,過度勞累或營養(yǎng)不良可能延緩修復(fù)。建議保證休息,增加蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、雞蛋和菠菜。
二、內(nèi)分泌紊亂人流手術(shù)可能暫時(shí)影響卵巢激素分泌,導(dǎo)致排卵延遲。醫(yī)生可能使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
三、宮腔粘連過度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,引起粘連并阻礙經(jīng)血排出。宮腔鏡粘連分離術(shù)可恢復(fù)宮腔形態(tài),術(shù)后需使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜生長。
四、妊娠組織殘留少量絨毛或蛻膜殘留可能持續(xù)影響激素水平,導(dǎo)致閉經(jīng)或淋漓出血。超聲檢查確認(rèn)后需行清宮術(shù),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴,定期復(fù)查超聲了解內(nèi)膜厚度,若超過45天未行經(jīng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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