

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
促甲狀腺激素值高于正常值可能由碘攝入不足、妊娠期生理變化、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、碘攝入不足長期缺碘會導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高。日??赏ㄟ^食用海帶、紫菜等富碘食物補(bǔ)充,無須藥物干預(yù)。
2、妊娠期變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺,導(dǎo)致一過性促甲狀腺激素升高。通常孕中期自行恢復(fù),建議定期監(jiān)測甲功三項。
3、橋本甲狀腺炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴抗體陽性。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
4、甲狀腺功能減退常因甲狀腺破壞或發(fā)育異常導(dǎo)致,伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需長期服用左甲狀腺素鈉片,定期檢測TSH水平調(diào)整劑量。
建議限制十字花科蔬菜攝入,避免劇烈運(yùn)動,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。
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