醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑2厘米的結(jié)石通常建議手術(shù)治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外碎石：適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，但2厘米結(jié)石體積較大可能需要多次治療。
2、輸尿管鏡術(shù)：通過(guò)自然腔道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)：在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石，適用于較大腎結(jié)石，可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥需住院觀察。
4、開放手術(shù)：僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，創(chuàng)傷較大但能一次性清除復(fù)雜結(jié)石。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
