

許瑞英 主任醫(yī)師
小孩子大便帶血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病情輕重。
1. 肛裂排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液鮮紅且附著于糞便表面。建議家長(zhǎng)增加孩子膳食纖維攝入,使用溫水坐浴緩解疼痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯栓。
2. 腸道感染細(xì)菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液防脫水,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌或頭孢克肟等藥物。
3. 食物過敏牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),常見于嬰幼兒。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避過敏原,醫(yī)生可能建議氨基酸配方奶粉或氯雷他定糖漿。
4. 腸息肉腸道良性增生可能無痛性出血,血液與大便混合。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可觀察,較大者需在內(nèi)鏡下切除。
發(fā)現(xiàn)孩子便血應(yīng)保留異常糞便樣本,避免攝入紅色食物干擾判斷,持續(xù)出血或伴隨精神萎靡需急診處理。
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