醫(yī)生回答
孕38周宮縮頻繁但不痛可能是假性宮縮，常見原因有子宮敏感度增加、胎兒活動(dòng)刺激、脫水或疲勞，少數(shù)與胎盤早剝或子宮異常有關(guān)。
1、子宮敏感妊娠晚期子宮肌肉敏感性增高，輕微刺激即可引發(fā)無(wú)痛宮縮，屬于生理性反應(yīng)。建議保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
2、胎動(dòng)刺激胎兒活動(dòng)頻繁時(shí)可能觸碰子宮壁引發(fā)宮縮，通常伴隨胎動(dòng)幅度增大?？赏ㄟ^(guò)計(jì)數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)，每日固定時(shí)間記錄3次，每次1小時(shí)。
3、體液不足脫水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂誘發(fā)子宮肌肉不規(guī)則收縮。每小時(shí)飲水200毫升，補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水或椰子水。
4、病理性因素可能與胎盤功能減退或子宮形態(tài)異常有關(guān)，通常伴隨胎心異常或陰道出血。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)規(guī)律宮縮間隔小于10分鐘、陰道流液或見紅時(shí)需即刻就診，日常避免提重物及過(guò)度勞累，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。
