醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)伴不孕需檢查婦科內(nèi)分泌、排卵功能、輸卵管通暢性及子宮結(jié)構(gòu)等。常見檢查項(xiàng)目包括性激素六項(xiàng)、B超監(jiān)測(cè)排卵、輸卵管造影、宮腔鏡檢查等。
1、內(nèi)分泌檢查通過性激素六項(xiàng)評(píng)估卵巢功能及垂體-下丘腦軸，月經(jīng)第2-4天抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)，異?？赡芴崾径嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥等。
2、排卵監(jiān)測(cè)采用基礎(chǔ)體溫測(cè)量、B超卵泡追蹤或尿促黃體生成素試紙判斷排卵情況，無(wú)排卵常見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。
3、輸卵管檢查子宮輸卵管造影或超聲造影可評(píng)估輸卵管通暢度，阻塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致，需配合抗炎或腹腔鏡治療。
4、子宮評(píng)估經(jīng)陰道B超或?qū)m腔鏡檢查子宮內(nèi)膜厚度、形態(tài)及宮腔結(jié)構(gòu)，排除子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等器質(zhì)性病變。
建議夫妻共同參與檢查，男方需同步進(jìn)行精液分析。檢查前保持規(guī)律作息，避免經(jīng)期性生活，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查時(shí)機(jī)。
