醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
第一次同房進(jìn)不去可能由緊張焦慮、潤(rùn)滑不足、陰道痙攣、處女膜異常等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、充分前戲、局部用藥、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、緊張焦慮初次性行為可能因心理壓力導(dǎo)致肌肉緊張。建議通過(guò)深呼吸、伴侶安撫緩解情緒，必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行行為認(rèn)知療法。
2、潤(rùn)滑不足生理性分泌物不足時(shí)可能造成疼痛。使用水溶性潤(rùn)滑劑可改善，同時(shí)延長(zhǎng)前戲時(shí)間幫助自然分泌，避免強(qiáng)行進(jìn)入。
3、陰道痙攣可能與盆底肌群不自主收縮有關(guān)，表現(xiàn)為插入困難?？勺襻t(yī)囑使用地西泮片、鹽酸丁螺環(huán)酮片等肌肉松弛劑，配合凱格爾訓(xùn)練逐步脫敏。
4、處女膜異常少數(shù)存在處女膜閉鎖或肥厚情況，需婦科檢查確認(rèn)。醫(yī)生可能建議處女膜切開(kāi)術(shù)或擴(kuò)張治療，禁止自行強(qiáng)行突破。
保持放松心態(tài)，避免飲酒或使用麻醉藥物強(qiáng)行嘗試，必要時(shí)攜帶病歷至婦科或心理科就診。
