

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒大便出現(xiàn)輕微血絲粘液可能由乳糖不耐受、腸道過敏、細(xì)菌性腸炎、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖消化不全刺激腸黏膜,表現(xiàn)為泡沫便伴血絲。建議家長更換無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑如康麗賦、兒歌乳糖酶、愛寶乳糖酶。
2、腸道過敏牛奶蛋白或大豆蛋白過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,常伴隨濕疹和嘔吐。家長需立即停用致敏食物,改用深度水解奶粉,必要時遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。
3、細(xì)菌性腸炎沙門氏菌等感染引發(fā)腸道炎癥,多伴有發(fā)熱和黏液膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、蒙脫石散等藥物。
4、腸套疊腸道異常蠕動導(dǎo)致套疊,出現(xiàn)果醬樣便和陣發(fā)性哭鬧。屬于急癥需立即就醫(yī),可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄寶寶排便性狀變化,避免自行使用止血藥物,母乳喂養(yǎng)母親需暫停攝入可疑致敏食物如牛奶、雞蛋等。
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