

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指甲出現(xiàn)小黑線可能由外傷刺激、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因引起,需結(jié)合形態(tài)變化及時(shí)就醫(yī)排查。
1. 外傷刺激指甲受擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成縱向黑線。通常無需特殊處理,隨指甲生長(zhǎng)會(huì)逐漸消失,避免反復(fù)損傷即可。
2. 真菌感染甲癬可能引發(fā)黑色素沉積,表現(xiàn)為不規(guī)則黑線,常伴隨甲板增厚、分層。可遵醫(yī)囑使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
3. 甲母痣甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生形成邊界清晰的縱行黑線,寬度多小于3毫米。建議定期觀察變化,若出現(xiàn)寬度增大或顏色不均需皮膚鏡評(píng)估。
4. 黑色素瘤甲下黑色素瘤表現(xiàn)為快速增寬的黑線,可能伴甲周皮膚色素沉著。需通過病理活檢確診,早期手術(shù)切除是主要治療方式。
日常應(yīng)避免指甲外傷,發(fā)現(xiàn)黑線寬度超過3毫米、顏色不均或短期內(nèi)明顯變化時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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