

王亮 副主任醫(yī)師
骨結(jié)核通過規(guī)范治療多數(shù)可以治愈,但存在復發(fā)可能。復發(fā)風險與治療依從性、耐藥性、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、治愈率標準化抗結(jié)核藥物治療下,骨結(jié)核治愈率較高,療程通常需要9-12個月,需完成全程治療。
2、復發(fā)因素治療不徹底、藥物耐藥、免疫力低下可能導致復發(fā)。糖尿病患者、HIV感染者復發(fā)風險相對較高。
3、預防復發(fā)嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查影像學,監(jiān)測肝腎功能。合并糖尿病者需控制血糖。
4、復發(fā)表現(xiàn)原病灶部位再次出現(xiàn)疼痛、腫脹或竇道形成,可能伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
建議治療期間加強營養(yǎng)攝入,適當補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動防止病理性骨折。
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