

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
夜里小便次數(shù)多可能與睡前飲水過(guò)量、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、睡前飲水過(guò)量夜間攝入過(guò)多液體可能導(dǎo)致夜尿增多,建議睡前兩小時(shí)減少飲水量,避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)異常、膀胱炎癥等因素有關(guān),通常伴隨尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。
3、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、夜尿增多,可能與雄激素水平變化有關(guān)。可選用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。
4、糖尿病血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,常伴有多飲多食癥狀,需監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。
建議記錄排尿日記幫助診斷,限制晚間鹽分?jǐn)z入,避免酒精刺激,若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。
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