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子宮內膜息肉手術后會復發(fā)嗎

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問題描述

子宮內膜息肉手術后會復發(fā)嗎

醫(yī)生回答

鞏麗

鞏麗 主治醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

子宮內膜息肉手術后可能會復發(fā),但復發(fā)概率因人而異。復發(fā)可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、術后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。

子宮內膜息肉是子宮內膜局部過度生長形成的良性病變,手術切除后仍有復發(fā)可能。激素水平異常是常見誘因,雌激素持續(xù)刺激可能導致內膜細胞異常增殖。慢性子宮內膜炎或宮頸炎等炎癥長期存在時,炎癥因子會持續(xù)刺激內膜組織。手術過程中若未徹底清除息肉基底部的內膜組織,殘留細胞可能重新生長。術后未規(guī)范使用孕激素類藥物進行內膜轉化,或存在多囊卵巢綜合征等內分泌疾病未得到控制時,復發(fā)風險增高。肥胖患者體內脂肪組織分泌的雌激素可能增加復發(fā)概率。

術后復發(fā)通常表現(xiàn)為異常子宮出血復發(fā),包括月經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多。部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或同房后出血。復發(fā)息肉體積較小時可能無明顯癥狀,僅在超聲檢查時被發(fā)現(xiàn)。絕經(jīng)后婦女復發(fā)時更易出現(xiàn)血性分泌物。合并子宮內膜異位癥或子宮腺肌病患者復發(fā)癥狀可能更明顯。

建議術后每3-6個月進行婦科超聲復查,尤其是有生育需求或存在高危因素者。保持會陰清潔,避免盆浴和游泳1-2個月。規(guī)律作息有助于維持內分泌平衡,控制體重在正常范圍。發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常應及時就診,必要時可考慮宮腔鏡下二次手術或藥物保守治療。

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