

劉茂靜 副主任醫(yī)師
血肌酐300μmol/L患者的生存期差異較大,主要與基礎(chǔ)腎病類型、并發(fā)癥控制、治療依從性及腎功能惡化速度有關(guān)。
1、病因影響慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度不同,高血壓控制不佳會加速腎功能惡化,需針對性使用降壓藥如纈沙坦或胰島素控制血糖。
2、并發(fā)癥管理貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥會縮短生存期,需使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,限制高鉀食物預(yù)防高鉀血癥。
3、治療方式規(guī)范用藥可延緩進(jìn)展,常用藥物包括尿毒清顆粒、藥用炭片等,終末期需血液透析或腎移植維持生命。
4、個(gè)體差異年輕患者合并癥少時(shí)生存期較長,配合低蛋白飲食、限制飲水等生活方式調(diào)整有助于延長生存時(shí)間。
建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持每日尿量1500毫升以上,限制每日蛋白質(zhì)攝入量0.6克/公斤體重。
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