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小兒橈骨遠端骨折并發(fā)癥

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問題描述

小兒橈骨遠端骨折并發(fā)癥

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

小兒橈骨遠端骨折可能引發(fā)生長板損傷、畸形愈合、神經(jīng)血管損傷、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,需根據(jù)具體情況采取石膏固定、手術(shù)復(fù)位或康復(fù)訓(xùn)練。

1、生長板損傷

骨折累及骨骨骺可能導(dǎo)致骨骼生長停滯或畸形,表現(xiàn)為患肢長度不對稱。需通過X線監(jiān)測生長板閉合情況,必要時行骨骺阻滯術(shù)。

2、畸形愈合

復(fù)位不良可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)成角畸形,影響抓握功能。輕度畸形可通過支具矯正,嚴重者需截骨矯形手術(shù)。

3、神經(jīng)血管損傷

骨折端移位可能壓迫正中神經(jīng)或橈動脈,出現(xiàn)手指麻木、蒼白等癥狀。需緊急解除壓迫并營養(yǎng)神經(jīng)治療。

4、關(guān)節(jié)僵硬

長期固定易致腕關(guān)節(jié)活動受限,骨折穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始被動牽拉訓(xùn)練,配合超聲波等物理治療。

定期復(fù)查X線觀察愈合進度,避免患肢過早負重,可適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)促進骨骼修復(fù)。

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