

冷啟剛 主任醫(yī)師
孕婦宮頸炎可能出現(xiàn)陰道流血,通常與宮頸炎癥刺激、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)或胎盤異常等因素有關(guān),需及時就醫(yī)排除危險情況。
1. 炎癥刺激宮頸黏膜充血水腫時,接觸性活動或婦科檢查可能導(dǎo)致少量出血,可通過陰道分泌物檢查確診,醫(yī)生可能推薦使用妊娠期安全的陰道栓劑。
2. 宮頸息肉孕期激素變化易誘發(fā)宮頸息肉增生,表現(xiàn)為無痛性間斷出血,需通過婦科鏡檢明確,必要時在孕中期行息肉摘除術(shù)。
3. 先兆流產(chǎn)出血伴隨下腹墜痛需警惕宮縮引起的蛻膜剝離,通過超聲檢查胚胎狀況,必要時采用黃體酮等藥物進(jìn)行保胎治療。
4. 胎盤異常孕中晚期出血需排除前置胎盤或胎盤早剝,通過超聲定位胎盤位置,根據(jù)孕周選擇期待療法或終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動,記錄出血量和顏色變化,24小時內(nèi)到產(chǎn)科急診進(jìn)行專業(yè)評估。
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