醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
便秘可能伴隨輕度腹痛，常見于功能性便秘、腸易激綜合征、腸梗阻或先天性巨結(jié)腸等疾病。
1、功能性便秘飲食缺乏膳食纖維或飲水不足導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，表現(xiàn)為排便困難伴腹脹。建議增加蔬菜水果攝入，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片。
2、腸易激綜合征腸道敏感性與精神壓力相關(guān)，便秘型患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛。調(diào)節(jié)情緒配合規(guī)律作息，必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
3、腸梗阻糞便嵌頓或腫瘤壓迫導(dǎo)致腸腔狹窄，引發(fā)絞痛伴嘔吐。需禁食并急診處理，可能需甘油灌腸劑通便或手術(shù)解除梗阻。
4、先天性巨結(jié)腸腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失引發(fā)頑固性便秘，嬰幼兒多見腹脹絞痛。需外科手術(shù)切除病變腸段，術(shù)后配合開塞露輔助排便。
日常可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物，持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)消化科就診。
