高度近視眼底病變?cè)趺椿厥?/h1>
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
高度近視眼底病變可能由眼軸異常增長(zhǎng)、視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良、脈絡(luò)膜萎縮、黃斑病變等原因引起,可通過(guò)光學(xué)矯正、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式治療。
1、眼軸增長(zhǎng):近視度數(shù)加深導(dǎo)致眼球前后徑延長(zhǎng),視網(wǎng)膜變薄易受損,日常需控制用眼強(qiáng)度并定期檢查眼軸長(zhǎng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、視網(wǎng)膜損傷:可能與視網(wǎng)膜劈裂、周邊變性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感等癥狀,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
3、脈絡(luò)膜萎縮:可能與局部缺血、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、色覺(jué)異常等癥狀,建議使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方血栓通膠囊營(yíng)養(yǎng)血管。
4、黃斑病變:黃斑區(qū)出血或水腫需抗VEGF藥物玻璃體注射,嚴(yán)重者需視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),早期干預(yù)可延緩視力下降。
建議高度近視患者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,日常避免碰撞頭部或用力屏氣,適量補(bǔ)充葉黃素、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素。