

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肋骨下方比右肋骨高可能由生理性肋骨不對(duì)稱、脊柱側(cè)彎、膈肌功能障礙、肋骨骨折后畸形愈合等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、生理性不對(duì)稱多數(shù)人肋骨存在輕微不對(duì)稱,與先天發(fā)育或長(zhǎng)期姿勢(shì)習(xí)慣有關(guān),通常無須治療,定期觀察即可。
2、脊柱側(cè)彎胸椎側(cè)彎可能導(dǎo)致肋骨受力不均,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨隆起,可通過矯形支具、康復(fù)訓(xùn)練干預(yù),嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
3、膈肌功能障礙膈神經(jīng)損傷或膈肌麻痹會(huì)使單側(cè)膈肌抬高,連帶肋骨位置上移,需排查神經(jīng)損傷或胸腔占位性病變。
4、骨折畸形愈合既往肋骨骨折未完全復(fù)位可能導(dǎo)致局部骨痂過度增生,形成隆起,若影響呼吸功能需手術(shù)修整。
建議避免單側(cè)負(fù)重或過度彎腰動(dòng)作,定期進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng),若伴隨疼痛、呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診胸外科。
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