醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  椎間孔狹窄可通過保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。椎間孔狹窄通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、外傷等原因引起。

  1、保守治療

  減少久坐久站，避免提重物，選擇硬板床休息，有助于減輕神經(jīng)壓迫?？膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣。

  2、物理治療

  牽引治療能擴大椎間孔間隙，超短波和紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。

  4、手術(shù)治療

  微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)可精準切除壓迫物，開放手術(shù)適用于嚴重狹窄伴脊柱不穩(wěn)者。術(shù)后需嚴格康復(fù)訓(xùn)練。

  恢復(fù)期應(yīng)加強腰背肌鍛煉，控制體重，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。出現(xiàn)下肢麻木無力需及時復(fù)查。