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乳腺浸潤(rùn)性小葉癌是否需化療需結(jié)合分子分型判斷,部分患者可通過(guò)內(nèi)分泌治療控制病情。
1、分子分型影響激素受體陽(yáng)性型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,化療獲益有限,首選他莫昔芬等藥物阻斷雌激素作用。
2、腫瘤增殖特征小葉癌增殖活性常較低,Ki-67指數(shù)多<20%,化療對(duì)低增殖腫瘤效果不明顯。
3、轉(zhuǎn)移模式差異更易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移而非內(nèi)臟轉(zhuǎn)移,內(nèi)分泌治療聯(lián)合唑來(lái)膦酸等骨改良藥物更具針對(duì)性。
4、患者耐受考量常見于老年患者,化療可能導(dǎo)致嚴(yán)重骨髓抑制,需權(quán)衡治療收益與生活質(zhì)量。
建議定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué),保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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