醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口腔癌的危害主要包括局部組織破壞、功能障礙、遠處轉(zhuǎn)移和心理影響?？谇话┛赡苡砷L期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜病變等因素引起，通常表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、腫塊、疼痛等癥狀。

  1、局部組織破壞

  口腔癌會侵蝕周圍正常組織，導(dǎo)致牙齒松動脫落、頜骨破壞。隨著腫瘤增大，可能出現(xiàn)面部畸形，影響外貌。局部組織破壞還會引起持續(xù)性疼痛，影響日常生活?？谇话┙M織壞死可能產(chǎn)生難聞氣味，造成社交障礙。腫瘤侵犯神經(jīng)時會導(dǎo)致面部麻木或感覺異常。

  2、功能障礙

  口腔癌會影響咀嚼、吞咽和言語功能。腫瘤累及舌部時可能導(dǎo)致言語不清，影響交流。咀嚼功能受損會造成營養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致體重下降。吞咽困難可能引起嗆咳，增加吸入性肺炎風(fēng)險。唾液分泌減少會導(dǎo)致口干，影響食物消化和口腔自潔能力。

  3、遠處轉(zhuǎn)移

  晚期口腔癌可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，形成腫大包塊。血行轉(zhuǎn)移可能累及肺、肝、骨等重要器官，導(dǎo)致相應(yīng)器官功能損害。轉(zhuǎn)移灶會引起持續(xù)性疼痛、病理性骨折等并發(fā)癥。遠處轉(zhuǎn)移會顯著降低治療效果和生存率，增加治療難度。

  4、心理影響

  口腔癌患者常出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。外貌改變可能導(dǎo)致自卑心理，回避社交活動。治療過程中的不適感會加重心理負擔。對疾病預(yù)后的擔憂會影響治療依從性。部分患者可能出現(xiàn)睡眠障礙和食欲下降等心身癥狀。

  5、治療并發(fā)癥

  手術(shù)治療可能導(dǎo)致面部缺損和功能障礙，需要修復(fù)重建。放射治療會引起口腔黏膜炎、口干等副作用。化療可能導(dǎo)致惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。綜合治療可能影響味覺和食欲，造成營養(yǎng)不良。治療后需要長期隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。

  口腔癌患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食宜選擇軟爛易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。定期復(fù)查可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。適當進行面部肌肉鍛煉，改善言語和吞咽功能。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，不要延誤治療時機。