醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  脂肪瘤通常無(wú)須藥物治療，體積較小且無(wú)癥狀者可觀察隨訪，若需治療可通過(guò)手術(shù)切除、激光消融等方式處理。脂肪瘤可能與遺傳因素、脂肪代謝異常、局部創(chuàng)傷、激素水平紊亂等因素有關(guān)。

  1、遺傳因素

  部分患者存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下多發(fā)性無(wú)痛性包塊，無(wú)須特殊藥物干預(yù)，定期復(fù)查即可。

  2、脂肪代謝異常

  高脂飲食或代謝紊亂可能導(dǎo)致脂肪組織異常增生，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并控制體重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用降脂藥物如阿托伐他汀、非諾貝特、辛伐他汀。

  3、局部創(chuàng)傷

  軟組織損傷可能刺激脂肪細(xì)胞增生形成瘤體，通常無(wú)須用藥，若合并感染可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛。

  4、激素水平紊亂

  內(nèi)分泌失調(diào)如皮質(zhì)醇增多癥可能誘發(fā)脂肪瘤，需針對(duì)原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)。

  日常需避免高膽固醇飲食，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，若瘤體快速增大或影響功能應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。