醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  上眼皮按壓痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、眼瞼炎、眶周蜂窩織炎等疾病引起，癥狀按早期炎癥到嚴(yán)重感染排列。

  1. 麥粒腫

  睫毛根部腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫熱痛，早期可熱敷緩解，若化膿需眼科切開(kāi)引流，藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

  2. 結(jié)膜炎

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)結(jié)膜充血伴眼瞼壓痛，需避免揉眼并用生理鹽水沖洗，藥物推薦更昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、普拉洛芬滴眼液。

  3. 眼瞼炎

  瞼緣油脂分泌異常導(dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為眼瞼腫脹壓痛，需保持眼部清潔，藥物使用夫西地酸滴眼液、氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。

  4. 眶周蜂窩織炎

  細(xì)菌擴(kuò)散至眶周軟組織引起劇烈壓痛伴發(fā)熱，需靜脈注射抗生素，嚴(yán)重者行膿腫引流術(shù)，藥物包括頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素、甲硝唑。

  避免自行擠壓腫脹部位，每日用溫水清潔眼瞼，若48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊需立即就醫(yī)。