醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮增大可能由妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過超聲檢查、激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、妊娠

  妊娠是育齡期女性子宮增大的生理性原因，伴隨停經(jīng)、乳房脹痛等表現(xiàn)，需通過超聲檢查確認胚胎發(fā)育情況，無須特殊治療。

  2、子宮肌瘤

  雌激素水平過高可能誘發(fā)子宮肌瘤，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹包塊等癥狀，可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物或行肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮腺肌病

  子宮內(nèi)膜異位至肌層可能導(dǎo)致子宮均勻增大，典型癥狀為進行性痛經(jīng)，可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或全子宮切除術(shù)治療。

  4、子宮內(nèi)膜癌

  長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能引發(fā)子宮內(nèi)膜癌，常見絕經(jīng)后出血，需根據(jù)分期選擇孕激素治療或根治性子宮切除術(shù)。

  建議定期進行婦科檢查，異常子宮出血或下腹墜脹持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。