醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右胳膊疼痛可能由頸椎病、肩周炎、肌肉勞損、胸廓出口綜合征等因素引起。

  1、頸椎病

  神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致上肢放射痛，伴隨頸部僵硬或麻木。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺、氯唑沙宗等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需頸椎牽引或手術(shù)。

  2、肩周炎

  肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可能放射至右臂，表現(xiàn)為活動(dòng)受限和夜間痛。熱敷結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練有助于改善，藥物可選洛索洛芬鈉、膏藥貼劑等。

  3、肌肉勞損

  長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉慢性損傷。建議調(diào)整姿勢(shì)并適當(dāng)鍛煉，急性期可使用雙氯芬酸二乙胺乳膏。

  4、胸廓出口綜合征

  臂叢神經(jīng)受壓可能引發(fā)沿上肢分布的疼痛和無力感，常與斜角肌肥厚或頸肋有關(guān)。需通過肌電圖確診，輕者理療，重者手術(shù)松解。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或提重物，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)，若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)手指麻木需及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)損傷。