醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)發(fā)冷可能由血液循環(huán)不良、關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

  1、血液循環(huán)不良

  久坐或保暖不足導(dǎo)致局部血流減緩，表現(xiàn)為膝蓋皮膚溫度降低。建議加強(qiáng)下肢活動(dòng)，穿戴護(hù)膝保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

  2、關(guān)節(jié)退行性變

  骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液減少和軟骨磨損，常伴晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。

  3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  自身免疫反應(yīng)引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，多伴隨關(guān)節(jié)紅腫和游走性疼痛。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

  4、甲狀腺功能減退

  代謝率下降導(dǎo)致肢體末梢溫度感知異常，可能伴乏力體重增加。需內(nèi)分泌科就診調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量，同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

  日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山或深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖并控制體重。