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椎間盤突出合并骨贅增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢疼痛可通過(guò)臥床制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。相關(guān)癥狀多由椎間盤退變、姿勢(shì)不良、外傷勞損、椎管狹窄等因素引起。
1、臥床制動(dòng)急性期需保持硬板床絕對(duì)臥床,減少脊柱縱向壓力??捎醚鼑唐诠潭?,避免久坐超過(guò)30分鐘。
2、物理治療超短波、牽引療法可減輕神經(jīng)根水腫??祻?fù)期進(jìn)行臀橋、麥肯基訓(xùn)練等核心肌群鍛煉,每周不少于三次。
3、藥物干預(yù)疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期服用羥考酮緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)保守治療無(wú)效或存在馬尾綜合征時(shí),可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重椎管狹窄者需行椎板減壓植骨融合術(shù)。
日常注意保持正確坐姿,避免搬運(yùn)重物,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度,飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入。
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