腰間盤(pán)突出睡覺(jué)需要注意什么
腰椎間盤(pán)突出患者睡覺(jué)時(shí)需注意保持脊柱自然曲度、選擇合適床墊、調(diào)整睡姿、避免受涼及減少腰部壓力。主要有保持正確睡姿、使用中等硬度床墊、避免俯臥、注意保暖、借助輔助工具等方式。
1、保持正確睡姿
側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭可減少腰椎扭轉(zhuǎn)壓力，仰臥時(shí)在膝下墊薄枕維持腰椎生理前凸。避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)，每2-3小時(shí)可輕微調(diào)整體位。急性期可采用仰臥位屈髖屈膝的體位減輕神經(jīng)根壓迫。
2、使用中等硬度床墊
過(guò)硬床墊會(huì)增大椎間盤(pán)壓力，過(guò)軟則無(wú)法提供支撐。建議選擇能貼合脊柱曲線(xiàn)的記憶棉或獨(dú)立彈簧床墊，厚度以10-15厘米為宜。新床墊使用初期可能出現(xiàn)適應(yīng)期酸痛，通常1-2周會(huì)緩解。
3、避免俯臥
俯臥位會(huì)使頸椎過(guò)度旋轉(zhuǎn)并增加腰椎前凸，加重椎間盤(pán)后側(cè)壓力。若習(xí)慣俯臥，可在骨盆下方墊薄枕減少腰部過(guò)度伸展。但長(zhǎng)期仍建議調(diào)整為側(cè)臥或仰臥，必要時(shí)可使用體位固定枕輔助調(diào)整。
4、注意保暖
寒冷會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉痙攣加重疼痛，睡眠時(shí)建議穿著棉質(zhì)護(hù)腰或使用電熱毯低溫預(yù)熱被褥。夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃，避免冷風(fēng)直吹腰部。受涼后出現(xiàn)晨僵可局部熱敷15-20分鐘緩解。
5、借助輔助工具
腰枕可填補(bǔ)腰椎與床墊間的空隙，U型孕婦枕能提供側(cè)臥時(shí)的全身支撐。起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用上肢支撐緩慢起身，避免直接仰臥起坐。嚴(yán)重疼痛期可使用可調(diào)節(jié)床架將床頭抬高15-30度。
日常應(yīng)避免久坐久站，坐位時(shí)使用腰椎靠墊，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練，但急性期需暫停運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，睡眠體位調(diào)整不能替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查和康復(fù)治療。
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