周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：胎膜早破延長(zhǎng)孕周，需要根據(jù)具體孕周及胎兒的宮內(nèi)情況等來(lái)決定。對(duì)于28-33+6周的胎膜早破，如果超聲檢查羊水量正常，且胎兒無(wú)宮內(nèi)窘迫及感染等征象者，首先給于地塞米松促胎肺成熟，同時(shí)給于硫酸鎂抑制宮縮。另外還需要給于青霉素類或者頭孢類藥物預(yù)防感染等來(lái)盡量延長(zhǎng)孕周，并且保持外陰清潔衛(wèi)生、密切監(jiān)測(cè)體溫、宮縮、胎心監(jiān)護(hù)及陰道流水多少和顏色，以及有沒(méi)有異味，定期復(fù)查血常規(guī)，并且通過(guò)彩超了解剩余羊水量及胎兒宮內(nèi)情況。在延長(zhǎng)孕周的過(guò)程中，如果出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎、羊水過(guò)少、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤早剝等，需要及時(shí)終止妊娠。