醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  2型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能減退等原因引起，可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素：

  家族病史可能增加患病概率，建議定期篩查血糖。治療以生活方式干預(yù)為主，藥物可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。

  2、肥胖：

  脂肪堆積導(dǎo)致胰島素敏感性下降，需控制體重?？赏ㄟ^(guò)低熱量飲食和運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用奧利司他等減重藥物。

  3、胰島素抵抗：

  可能與缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食有關(guān)，表現(xiàn)為餐后血糖升高。治療包括有氧運(yùn)動(dòng)、胰島素增敏劑如羅格列酮等。

  4、胰腺功能減退：

  長(zhǎng)期高血糖損傷胰島β細(xì)胞，伴隨多飲多尿癥狀。需注射胰島素或使用促泌劑如瑞格列奈控制血糖。

  建議保持規(guī)律作息，限制精制糖攝入，定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。