醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病晚期判斷主要依據(jù)免疫系統(tǒng)功能狀態(tài)和并發(fā)癥情況，典型表現(xiàn)為嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤以及CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL。

  1、免疫指標(biāo)

  CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于200個(gè)/μL，HIV病毒載量顯著升高表明免疫功能嚴(yán)重受損。需定期進(jìn)行免疫功能檢測監(jiān)測病情進(jìn)展。

  2、機(jī)會(huì)感染

  反復(fù)發(fā)生肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等嚴(yán)重感染。這些感染在免疫正常人群中罕見，需通過病原學(xué)檢查確診。

  3、腫瘤病變

  出現(xiàn)卡波西肉瘤、淋巴瘤等艾滋病相關(guān)惡性腫瘤。皮膚活檢或影像學(xué)檢查可幫助診斷，提示疾病進(jìn)入終末期。

  4、全身衰竭

  持續(xù)消瘦、長期發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉等消耗綜合征表現(xiàn)，伴有多器官功能衰退。需進(jìn)行全面的營養(yǎng)評(píng)估和支持治療。

  出現(xiàn)疑似晚期癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，通過專業(yè)醫(yī)療檢測確診并啟動(dòng)抗病毒治療。保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和規(guī)范用藥有助于延緩疾病進(jìn)展。