醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  濕疹持續(xù)不退可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、感染、免疫異常等原因引起。

  1、保濕護(hù)理

  使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障，避免使用堿性洗劑，每日涂抹保濕劑3-5次。家長(zhǎng)需為孩子選擇無(wú)香精配方的兒童專用保濕霜。

  2、外用藥物

  中弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部濕疹。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制兒童用藥時(shí)長(zhǎng)。

  3、口服藥物

  抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可止癢，嚴(yán)重者短期使用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性濕疹。

  4、光療

  窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程。兒童患者不推薦作為首選方案。

  穿著純棉衣物，避免搔抓和過(guò)熱環(huán)境，記錄可疑過(guò)敏原。若皮疹滲液或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，頑固性濕疹需排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。