醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺炎支原體性肺炎可通過(guò)血清抗體檢測(cè)、咽拭子核酸檢測(cè)、胸部影像學(xué)檢查、痰培養(yǎng)等方法確診。

  1、血清抗體檢測(cè)

  通過(guò)檢測(cè)血液中肺炎支原體IgM和IgG抗體水平，IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

  2、咽拭子核酸檢測(cè)

  采集咽部分泌物進(jìn)行肺炎支原體DNA檢測(cè)，具有較高靈敏度和特異性，適用于早期診斷。

  3、胸部影像學(xué)檢查

  胸部X線或CT可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影，多位于單側(cè)肺下葉，部分患者可表現(xiàn)為間質(zhì)性改變。

  4、痰培養(yǎng)

  痰液標(biāo)本培養(yǎng)分離肺炎支原體可確診，但培養(yǎng)周期較長(zhǎng)且陽(yáng)性率較低，臨床較少作為首選。

  出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適的檢查組合，確診后需規(guī)范使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素治療。