醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進結(jié)石排出。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合藥物和飲水幫助排石。

  4、輸尿管鏡取石

  對于較大或嵌頓性結(jié)石，可通過輸尿管鏡直視下采用激光或套石籃直接取出結(jié)石，術(shù)后需預(yù)防感染。

  建議減少高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。