醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃反酸水可通過飲食調(diào)節(jié)、生活方式改善、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。胃反酸水通常由飲食不當(dāng)、腹壓增高、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起。

  1、飲食調(diào)節(jié)

  避免高脂、辛辣、酸性食物攝入，日常選擇米粥、蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。柑橘類水果、碳酸飲料等可能刺激胃酸分泌需減少食用。

  2、生活方式

  餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。肥胖者需減輕體重，避免緊身衣物增加腹壓，戒煙限酒減少胃黏膜刺激。

  3、藥物治療

  反流性食管炎可能與胃酸分泌過多、賁門松弛有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、噯氣等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

  4、手術(shù)干預(yù)

  食管裂孔疝可能與膈肌缺陷、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，通常伴隨吞咽困難、夜間嗆咳等癥狀。頑固性病例可考慮胃底折疊術(shù)或內(nèi)鏡下射頻治療。

  持續(xù)癥狀超1周或出現(xiàn)嘔血、消瘦時(shí)需消化內(nèi)科就診，日常保持七分飽飲食規(guī)律，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。